耳朵流脓10余年难愈，中耳炎竟会“酿”成瘤......

中耳炎患者来就诊，被医生进一步诊断为“中耳胆脂瘤”

不少患者一听到“瘤”，总是会恐慌不已

那么，耳朵里的这种“瘤”，到底是良性还是恶性？会不会致命呢？

 

说起中耳炎，大家可能都不陌生，但在耳鼻喉科，有一种特殊的中耳炎叫“中耳胆脂瘤”，如果视而不见，任其发展，会造成严重危害！

 

成都仁品耳鼻喉专科医院的一位耳病患者小刘（化名），10多年前曾出现过左耳流脓、流水的情况，当地医院诊断“中耳炎”，经药物治疗后改善不明显，近期的入职体检中，偶然发现自己听力有问题，竟达不到正常，遂来成都就医，最终诊断“左中耳胆脂瘤、左耳混合型耳聋（轻度）”。

在临床上，中耳胆脂瘤是耳鼻喉科常见的疾病之一，它多表现于流脓、疼痛、闷堵感及听力下降，本质上来说，胆脂瘤并不是真正的“肿瘤”，而是一种良性病变。它是指角化鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构，中间常堆积白色脱落上皮组织。虽然不是肿瘤，但中耳胆脂瘤具有类似肿瘤的侵袭能力，也会不断膨胀和扩张，压迫并侵蚀周围的中耳结构，甚至破坏内耳和颅内的骨质，引起严重的颅内并发症。

 

据四川大学华西医院临床医学博士、成都仁品耳鼻喉专科医院住院部主任乔晓明博士介绍：“在接诊时，医生会通过病史、体查，同时完善听功能、耳内镜检查、CT检查综合评估，耳内镜检查可能发现有胆脂瘤上皮组织，CT可查见听功能链破坏、面神经受压等，但也有少部分不典型的患者，需要最终在手术探查中确诊。”

在临床实践中，手术是治疗中耳胆脂瘤的主要手段，保守治疗仅能实现感染期的暂时控制及症状缓解，无法彻底消除内部的胆脂瘤病灶，因此药物治疗仅可作为手术治疗的辅助措施或术前准备。中耳胆脂瘤的手术方式丰富多样，医生通常会根据患者情况选择适合的术式。术中一般通过开放式根治手术将病灶清洁干净，最大程度的保护患者听骨结构，利用患者的残余听力或人工听骨进行听力重建，为患者提高或保留增加希望，该术式的难点在于操作空间非常狭窄，需要具有丰富经验和娴熟技能的耳科医生，才能顺利完成。

 

据了解，并非所有的中耳胆脂瘤都会出现耳溢液的情况，不少患者忽视了耳朵的不适的症状，延误病情发展。因此，乔晓明主任提醒，：“当出现听力下降、耳鸣、流脓等不适症状时，一定要及时就医，根据检查情况，鉴别诊断疾病，根据不同情况采取相应的处理措施，防止疾病对患者造成严重危害。”

如果您对自身并且不清楚，或是有其他疑问，可点击在线咨询医生，或拨打仁品耳鼻喉免费咨询问诊电话：400-088-5191，会有专人为您答疑解惑，网上预约还可享受免挂号费以及检查优惠！