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什么时候可能或有必要植入人工耳蜗?

日期:2020-07-03 来源:成都仁品耳鼻喉专业的医院  阅读: 87次

    近年来,随着电子J1S,计算机J1S,语音学,电生理学,材料科学和耳显微外科J1S的发展,人工耳蜗植入物已从实验研究进入临床应用。耳蜗植入物已在世界范围内用作治疗严重耳聋至全耳聋的常规方法。它是一种使用外部语音处理器将声音转换为代码形式的电信号的电子设备。植入体内的电极系统直接激发听觉神经,以恢复或重建聋人的听力功能。

    那么什么时候可能或有必要植入人工耳蜗?

    人工耳蜗植入患者可分为两类:言语聋患者和言语聋患者:
什么时候可能或有必要植入人工耳蜗?
    一,言语前聋患者

    1.双耳严重或非常严重的感觉神经性听力损失,儿童的听力损失范围为1kHz,高频听力阈值高于90dB。对于那些在手术前没有残留听力的人,需要使用ztq声场听力计来帮助确定残留的听力,并在必要时进行电刺激听觉脑干诱发电位(EABR)测试。

    2.病因:病因不明,先天性,遗传性,药物性,脑膜炎后听力减退,病变在耳蜗的位置;耳蜗有声音病变,需要术前EABR检查以估计病变的位置。从医学角度来看,需要将听力障碍的风险告知孩子的父母。对于大多数内耳畸形,包括蒙迪尼畸形,普通腔畸形和大前庭导水管畸形,仍是人工耳蜗植入的指征,需要告知儿童父母特殊的风险,并且父母有合理的期望。

    3.耳聋发生时间:对于最近的听力丧失,您需要观察稳定的听力变化至少3个月。

    4.好的年龄应该是12个月到5岁。由于大脑听觉和言语可塑性的限制,应尽快植入人工耳蜗。5岁以上的儿童或青少年在听力和听力方面需要有基本的语言,戴ztq的历史以及从童年开始就具有听觉或语言培训的历史。ztq效果不佳或表现不佳,这意味着在更好的聆听环境中,开放句子识别率≤30%或两词识别率≤70%。

    5.选择ztq后,听觉能力没有明显改善;在进行了3至6个月的听力康复训练后,佩戴合适的ztq并不能显着改善听力和语言能力。

    6,具有正常的智力和智力发展。

    7.家庭和/或植入者对耳蜗植入物有正确的理解和适当的期望。

    8.听力和语言康复教育的条件。

    9,无手术禁忌症。

    语音后聋患者

    1.两只耳朵严重或非常严重的感觉神经性听力损失;成人的听力损失范围为1kHz,高频听力阈值高于70dB。对于那些在手术前没有残留听力的人,需要使用ztq声场听力测定法来帮助确定残留的听力,并在必要时对鼓点电刺激进行EABR检查或心理物理测试。

    2.各个年龄段的语音后聋患者;老年人人工耳蜗的候选人需要对人工耳蜗有正确的理解并有适当的期望。

    3.耳聋发生时间:对于最近的听力丧失,您需要观察稳定的听力变化至少3个月。

    4.选择ztq后,语音识别没有明显改善。

    5,具有正常的心理和精神状况,患者对耳蜗植入物有正确的认识并有适当的期望。

    6,无手术禁忌症。

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