6岁男童竟成鼻窦炎“资深”患者
小哲,男,6岁,长期流脓鼻涕、鼻堵鼻塞,病史达5年有余,反复采用药物、理疗、推拿等方法治疗,始终效果不明显。2019年2月中旬,小哲及其家属找到仁品耳鼻喉医院寻求进一步治疗。
详细问诊发现,小哲在长期流脓涕与鼻塞之余,还伴有闭塞性鼻音、打喷嚏、睡眠打鼾、鼻痒等症状,经过内窥镜、CT等系统检查,他很快被确诊为慢性鼻窦炎+腺样体肥大。
当鼻窦炎反复发作时,可以反复刺激腺样体,导致腺样体增生肥大;腺样体肥大后,对鼻腔的堵塞进一步加重,导致鼻腔炎性分泌物的潴留,又可影响鼻窦炎,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育。因此,对于儿童鼻窦炎患者的治疗需要综合考虑,同步治疗。
仁品医院鼻科医生刘翠主任结合小哲的整体病况、身体条件以及主要诉求等各方面因素综合考量,最终确定为小哲实施“鼻窦球囊扩张术+腺样体qcs”的手术治疗方案,并在与家属沟通好治疗方案的第二天顺利完成手术。
“做这台手术我们只用了10分钟,患者的家属还没回过神,我们就又把孩子给送出来了,他们就很惊讶,”刘主任事后谈起小哲手术当天的情景,禁不住好笑:“在普通人的印象中,感觉动手术是一件很严重的事,但鼻窦球囊扩张术非常wc,几乎不出血,对黏膜的破坏也很小,就算是小孩,也不会感到太多的痛苦。”
目前,小哲已经顺利出院,鼻塞、流脓涕、夜间睡眠打鼾、张口呼吸等症状均得到显著改善,家属对手术效果赞不绝口、相当满意。
鼻炎认知误区:
一、鼻窦炎=鼻炎?
鼻炎是在鼻腔粘膜发生的炎症,而鼻窦是鼻腔周围4对含气的空腔,每个鼻窦腔又以小的开口与鼻腔相通,所以鼻窦炎与鼻炎属于相互影响的两种病症,鼻窦炎常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎。
二、鼻窦炎治不好也不用治?
鼻窦炎只要经过正规、系统的对症治疗,其相关的症状(鼻塞,流脓鼻涕、头痛等)基本可以消失,只要注意预防感冒,避免感冒、鼻炎等迁延不愈继发鼻窦炎,鼻窦炎自然就痊愈。
三、鼻窦炎症状不严重就不需要治疗?
鼻窦与鼻、眼、耳、喉息息相关,如果长期发作,不仅症状会持续加重、影响鼻腔功能、引起记忆力减退、消化系统障碍、发育不良等情况,还容易诱发鼻炎、中耳炎等并发疾病!鼻窦炎也应遵循“早发现、早诊断、早治疗”的原则,减轻对身体健康的危害。
四、鼻窦炎不用做手术
鼻窦炎是耳鼻喉门诊常见疾病,经常有病人在门诊问医生:“鼻窦炎怎么也需要做手术呢?我好怕,能不能不做手术啊?”
当然有一部分的鼻窦炎是不需要手术治疗的,比如单纯细菌性感染引起的鼻窦炎,鼻道开口通常,可以通过药物保守治疗比较可以恢复。
但手术在慢性鼻窦炎的治疗中起非常重要的作用,存在以下问题的患者则需要进行手术治疗:
1.影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常;
2.影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的息肉;
3.经ywzl症状改善不满意;
4.出现眶内、颅内等并发症;