鼻腔皮肤下层布满大量小血管,可作为空气进入肺部的热交换机制。然而,很多情况会导致鼻腔血管破裂,进而引发鼻出血。撞击脸部、鼻腔感染和干燥都会增加流鼻血的概率。研究发现,流鼻血的个体鼻腔出现葡萄球菌感染的风险比未流鼻血的个体高7倍。
流鼻血时仰头十分危险,会使鼻血向后流入咽喉甚至气管,造成窒息。对于儿童来说,仰头还容易导致血液被吞入胃内,引发呕吐、误吸,造成吸入性肺炎。此外,血液被吞入胃内也会给医生计算出血量带来麻烦。
那么,如何有效应对流鼻血呢?
一、正确的止血方法
1.头略向前倾,捏住两侧鼻翼5分钟。大多数鼻出血发生在鼻腔前端的黎氏区,此处血管容易破裂出血。捏住双侧鼻翼时,力量要使两侧鼻孔都被完全堵住,不能通气才有效果。
2.如果明确是单个鼻孔出血,也可采用按压同一侧鼻翼的方法。同时,用冰袋或冷水袋敷前额、鼻部、面部。冰敷或冷敷可使鼻腔内血管收缩,有助于止血。在炎热的夏天,降低室内温度也很重要。
3.如果家里有呋麻滴鼻液、肾上腺素、羟甲唑啉鼻喷剂等收缩血管的药物,可以往出血的那一侧鼻腔滴入几滴,有助于止血。有高血压的病人在采用上述止血方法的同时,应尽快测量血压,若血压偏高应服用降压药控制血压。
4.避免情绪过度紧张,避免活动、奔跑和擤鼻。尤其对于高血压病人,流鼻血时往往提示可能合并脑出血或即将出现脑出血,特别是流鼻血合并剧烈头痛的病人,更要警惕脑出血。
5.如果以上方法都无法止住鼻血,且身边有无菌纱布,可以将纱布揉成细长条,填塞进鼻腔止血。但如果是头部外伤引起的流鼻血,特别是受伤后有“熊猫眼”的,可能是颅底骨折引起,这种情况下不能填塞鼻腔,否则会有颅内感染的风险。
二、中医对流鼻血的认识
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症一般与肺和肝等部位出现异常有很大关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。