鼻炎与鼻窦炎有什么区别？需要手术吗？

　　鼻炎与鼻窦炎有什么区别？尽管鼻炎与鼻窦炎仅一字之差，但在实际病症表现及治疗手段上却有着天壤之别。因此，为了准确识别自身所患何症并选择适当的治疗方式，我们应明晰鼻炎与鼻窦炎间的差异所在。在此，成都仁品耳鼻喉医院将为您详细解析这两种常见疾病的特点及其鉴别方法。

 

　　首先，病变部位层面有所扩大。顾名思义，“鼻炎”的病变范围仅限于“鼻腔”内。然而，“鼻窦炎”的病变则已进一步扩散至“副鼻窦”区域。人体头部骨骼并非完全实心，而是由一个个充满空气的“小型空间”构成，其中即包括“副鼻窦”组群。它们环绕于鼻腔周围，且各自拥有一个通往鼻腔中部或上部通道的开口——被称为“副鼻窦”的“窦口”。

 

　　劫持“副鼻窦”成员的一共分为以下四组：分别是上颌窦、筛窦、额窦以及蝶窦。需要注意的是，虽然每个副鼻窦都是对称分布且左右各占一席之地，然而其尺寸和形态很可能存在差异。就“鼻窦炎”而言，病原体侵袭的范围可能遍及单个或多个“副鼻窦”地区。

　　其次，伴随症状层次有所加深。从基础版症状如鼻塞、流涕，延伸至高级版状况下的症状加剧。尤其值得关注的是，“鼻窦炎”往往附带较为明显的“头痛”征兆。究其原因，副鼻窦门均具备“大室小口”之特性，大部分通往鼻腔的窦口均位于窦腔的上半部。当病原菌穿过副鼻窦门口侵入时，副鼻窦黏膜会产生大量的黏液状浓缩分泌物。由于窦口位置较高，鼻涕难以顺利排出，致使累积于窦腔内部的脓性分泌物对黏膜产生各种不同程度的刺激，进而引发头痛以及头闷的症状。至于头疼位置，主要取决于积脓处的具体位置。

 

　　例如，上颌窦炎通常导致颌面、上颌磨牙区域疼痛难忍；而患有筛窦炎的患者，常常感到双眼之间，鼻根区域出现闷胀不适感；若遭受额窦炎困扰，主要感受是额头沉重胀痛，甚至于眼眶内侧上角还可能伴有压迫痛感；而蝶窦炎患者则常感眼球深处传来的阵阵疼痛，此种痛楚还可能辐射至头顶和耳后，亦可诱发枕部疼痛。

 

　　对于急性炎症患者来说，疼痛以锐利的刺痛为主；而慢性患者则主要体验到闷胀不适。倘若多个鼻窦同时受到感染，相信那种犹如身困囹圄般的不适感定然令人印象深刻。长期积累于副鼻窦内的脓性分泌物，不仅会引发头痛，还可能带来鼻腔异味，使您产生感觉鼻腔内弥漫着异样的恶臭气息的错觉。而鼻窦炎同样可能导致您丧失嗅觉灵敏度，让您如同失去鼻子功能舰，不能辨识各类香、臭、酸、甜等不同气味。

 

　　患有鼻窦炎的患者，除鼻窦局部症状外，身体也常感头昏、疲乏无力、精神颓废、记忆力显著减退、注意力难以集中、工作效率大幅降低等情况。

 

　　最后，涉及到的治疗方案更为复杂多样。相较于鼻炎主要采用药物疗法，部分慢性严重肥厚型鼻炎患者需实施手术治疗。然而，针对鼻窦炎的治疗方案同样包括药物治疗和手术治疗两大类。总体来讲，针对鼻窦炎和鼻炎的药物治疗方案基本类似，只是所需治疗时长明显延长。

 

　　临床治疗指南推荐，对待正规的慢性鼻窦炎疗程至少长达12周，急性鼻窦炎患者一般建议两周以上的严格治疗周期。正因为鼻窦炎治疗进程漫长，许多患者在看似症状改善的前提下，往往未能坚持按期服药。这也是导致急性鼻窦炎逐渐演变为慢性病，令慢性鼻窦炎频繁复发，使得治疗过程犹如马拉松赛事，长期而持久。

 

　　那么哪些鼻窦炎需要手术呢？

 

　　如果鼻窦炎经过正规的药物治疗没有好转，就需要考虑手术治疗。此外，鼻窦炎反复发作的一个主要原因，是副鼻窦的窦口所在地，即鼻腔中鼻道、上鼻道堵塞，有些堵塞原因无法靠药物解除，也需要手术，比如鼻息肉，鼻中隔偏曲等。